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          甲狀腺片

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          甲狀腺片(Tabellae Thyroidei),用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

          本藥品被歸類到甲狀腺功能減退癥等藥品分類。

          目錄

          甲狀腺片的副作用(不良反應)

          甲狀腺片如用量適當無任何不良反應。使用過量則引起心動過速、心悸、心絞痛、心律失常、頭痛、神經質、興奮、不安、失眠、骨骼肌痙攣、肌無力、震顫、出汗、潮紅、怕熱、腹瀉、嘔吐、體重減輕等類似甲狀腺功能亢進癥的癥狀。減量或停藥可使所有癥狀消失。

          甲狀腺片禁忌癥

          心絞痛、冠心病和快速型心律失常者禁用。

          服用甲狀腺片須注意的事項

          動脈硬化、心功能不全、糖尿病、高血壓患者慎用;
          2  對病程長、病情重的甲狀腺功能減退癥粘液性水腫患者使用本類藥應謹慎小心,開始用小劑量,以后緩慢增加直至生理替代劑量;
          3  伴有垂體前葉功能減退癥腎上腺皮質功能不全患者應先服用糖皮質類固醇激素,俟腎上腺皮質功能恢復正常后再用本類藥。

          甲狀腺片的用法用量

          注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

          1  成人常用量:口服,開始為每日10-20mg,逐漸增加,維持量一般為每日40-120mg,少數病人需每日160mg。
          2  嬰兒及兒童完全替代量:1歲以內8-15mg;1---2歲20-45mg;2-7歲45-60mg;7歲以上60-120mg。開始劑量應為完全替代劑量的1/3,逐漸加量。由于本品T3、T4的含量及二者比例不恒定,在治療中應根據臨床癥狀及T3、T4、TSH檢查調整劑量。

          甲狀腺片藥物相作用

          糖尿病患者服用甲狀腺激素應視血糖水平適當增加胰島素降糖藥劑量。
          2  甲狀腺激素與抗凝劑如雙香豆素合用時,后者的抗凝作用增強,可能引起出血;應根據凝血酶原時間調整抗凝藥劑量。
          3  本類藥與三環類抗抑郁藥合用時,兩類藥的作用及毒副作用均有所增強,應注意調整劑量。
          4  服用雌激素避孕藥者,因血液甲狀腺素結合球蛋白水平增加,合用時甲狀腺激素劑量應適當調整。
          考來烯胺(cholestyramine)或考來替泊(cholestipol)可以減弱甲狀腺激素的作用,兩類藥伍用時,應間隔4-5小時服用,并定期測定甲狀腺功能。
          6  β腎上腺素受體阻滯劑可減少外周組織T4向T3的轉化,合用時應注意。

          甲狀腺片成分或處方

          本品主要成分為:系取豬、牛、羊等食用動物的甲狀腺體,除去結締組織與脂肪,絞碎,脫水,脫脂,在60℃以下的溫度干燥,研細制成。

          甲狀腺片藥理作用

          本品為甲狀腺激素藥。本品主要成分甲狀腺激素包括甲狀腺素T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)二種。有促進分解代謝(升熱作用)和合成代謝的作用,對人體正常代謝生長發育有重要影響,對嬰幼兒中樞神經的發育甚為重要。甲狀腺激素的基本作用是誘導新生蛋白質包括特殊酶系的合成,調節蛋白質、碳水化合物和脂肪三大物質,以及水、鹽和維生素的代謝。由于甲狀腺激素誘導細胞膜Na+-K+泵的合成并增強其活力,使能量代謝增強。甲狀腺激素(主要是T3)與核內特異性受體相結合,后者發生構型變化,形成二聚體,激活的受體與DNA上特異的序列,甲狀腺激素應答元件相結合,從而調控基因(甲狀腺激素的靶基因)的轉錄和表達,促進新的蛋白質(主要為酶)的合成。

          甲狀腺片貯藏方法

          遮光,密封保存。

          市場上的甲狀腺片

          參看

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